Milline on Omicroni variandi levimus?

Milline on Omicroni variandi levimus? Kuidas on suhtlemisega? Millele peaks avalikkus oma igapäevatöös COVID-19 uue variandi puhul tähelepanu pöörama? Vaadake üksikasju riikliku tervisekomisjoni vastusest

K: Mis on Omicroni variantide avastamine ja levimus?
V: 9. novembril 2021 tuvastati Lõuna-Aafrikas esimest korda COVID-19 B.1.1.529 variant. Vaid kahe nädalaga sai mutandist kiire kasvuga Lõuna-Aafrika Gautengi provintsis uute krooninfektsiooni juhtude absoluutne domineeriv mutant. 26. novembril, kes määratles selle kui viiendat muret tekitavat varianti (VOC), nimetas kreeka tähe Omicroni variandiks. 28. novembri seisuga olid Lõuna-Aafrika, Iisrael, Belgia, Itaalia, Suurbritannia, Austria ja Hongkong, Hiina jälginud mutandi sisendit. Mutandi sisendit ei ole leitud teistest Hiina provintsidest ja linnadest. Omicroni mutant avastati ja sellest teatati esmakordselt Lõuna-Aafrikas, kuid see ei tähenda, et viirus arenes välja Lõuna-Aafrikas ja mutandi avastamiskoht ei pruugi olla päritolukoht.

K: Millised on Omicroni mutandi tekkimise võimalikud põhjused?

V: Vastavalt COVID-19 andmebaasi GISAID jagatud teabele oli COVID-19 variandi mutatsioonikohtade arv viimase kahe aasta jooksul oluliselt suurem kui kõigi COVID-19 variantide oma, eriti Spike'is. Arvatakse, et põhjuseid võib olla kolm:
(1) pärast nakatumist COVID-19-ga kogesid immuunpuudulikkusega patsiendid pikka aega evolutsiooni ja nende kehas kogunes suur hulk mutatsioone.
(2) COVID-19 nakatumine mõnes loomarühmas on läbinud adaptiivse evolutsiooni loomapopulatsiooni edasikandumise protsessis, kusjuures mutatsioonimäär on suurem kui inimestel, ja kandub seejärel üle inimestele.
(3) mutatsioon on olnud COVID-19 genoomis pikka aega mahajäänud riikides või piirkondades. Seirevõime puudumise tõttu ei ole keskmise põlvkonna viiruse arengut võimalik õigeaegselt tuvastada.

K: Mis on Omicroni variandi edastatavus?
V: Praegu ei ole maailmas süstemaatilisi uuringuandmeid Omicroni mutandi edasikandumise, patogeensuse ja immuunsüsteemi põgenemisvõime kohta. Siiski on Omicroni mutandil ka esimese nelja VOC mutandi alfa (alfa), beeta (beeta), gamma (gamma) ja delta (delta) piigivalkude aminohappe mutatsiooni saidid, sealhulgas mutatsioonikohad, mis suurendavad rakuretseptori afiinsust ja viirust. replikatsioonivõime. Epidemioloogilised ja laboratoorsed seireandmed näitavad, et Omicroni mutandiga nakatunud juhtumite arv Lõuna-Aafrikas on järsult kasvanud ja deltamutandi on osaliselt asendatud. Edastusvõime vajab täiendavat jälgimist ja uurimist.

K: Kuidas mõjutab Omicroni variant vaktsiine ja antikehade ravimeid?
V: Uuringud näitavad, et kui COVID-19 S valgus esinevad K417N, E484A või N501Y mutatsioonid, paraneb immuunsüsteemi põgenemisvõime. Omicroni mutandis esines kolmikmutatsioon "k417n + e484a + n501y"; Lisaks on palju muid mutatsioone, mis võivad vähendada mõnede monoklonaalsete antikehade neutraliseerivat aktiivsust. Mutatsioonide superpositsioon võib vähendada mõnede antikehade ravimite kaitsvat toimet Omicroni mutandile ning olemasolevate vaktsiinide immuunkaitsevõimet tuleb täiendavalt jälgida ja uurida.

K: Kas Omicroni mutant mõjutab praegu Hiinas kasutatavaid nukleiinhapete tuvastamise reaktiive?
V: Omicroni mutandi genoomne analüüs näitas, et selle mutatsioonikoht ei mõjutanud Hiina peamiste nukleiinhapete tuvastamise reaktiivide tundlikkust ja spetsiifilisust. Mutatsiooni mutatsioonikohad olid peamiselt koondunud S-valgu geeni suure variatsiooniga piirkonda, mis ei asunud uue koroonaviiruse kopsupõletiku ennetus- ja tõrjeprogrammi (ORF1ab) 8. väljaandes avaldatud nukleiinhapete tuvastamise reagendi praimeri ja sondi sihtpiirkonnas. geen ja N geen, mida Hiina CDC viirushaigus maailmale vabastas). Kuid mitme Lõuna-Aafrika labori andmed viitavad sellele, et S-geeni tuvastamise sihtmärgiga nukleiinhapete tuvastamise reaktiiv ei pruugi olla võimeline Omicroni mutandi S-geeni tõhusalt tuvastama.

K: Milliseid meetmeid on asjakohased riigid ja piirkonnad võtnud?
V: Pidades silmas Omicroni mutandi kiiret epideemiatrendi Lõuna-Aafrikas, on paljud riigid ja piirkonnad, sealhulgas USA, Ühendkuningriik, Euroopa Liit, Venemaa, Iisrael, Taiwan ja Hongkong, piiranud turistide sisenemist lõuna-Aafrika.

K: Millised on Hiina vastumeetmed?
V: Hiina väliskaitse sisendi ja sisekaitse tagasilöögi ennetamise ja kontrolli strateegia on Omicroni mutandi puhul endiselt tõhus. Hiina haiguste tõrje ja ennetamise keskuse viirushaiguste instituut on loonud Omicroni mutandi jaoks spetsiifilise nukleiinhapete tuvastamise meetodi ja jätkab viiruse genoomi monitooringut võimalike sisendjuhtude osas. Ülaltoodud meetmed aitavad kaasa Hiinasse imporditavate Omicroni mutantide õigeaegsele tuvastamisele.

K: Millised on soovitused, kellele Omicroni variandiga tegeleda?
V: WHO soovitab kõigil riikidel tugevdada COVID-19 seiret, aruandlust ja uuringuid ning võtta tõhusaid rahvatervise meetmeid viiruse leviku peatamiseks. Inimestel on soovitatav rakendada tõhusaid nakkuste ennetamise meetmeid, sealhulgas hoida avalikes kohtades vähemalt 1 m distantsi, kanda maske, avada akende ventilatsiooniks, hoida käed puhtana, köhida või aevastada küünarnukkides või paberrätikutes, vaktsineerida jne. vältides halva ventilatsiooniga või rahvarohketesse kohtadesse minekut. Võrreldes teiste lenduvate orgaaniliste ühendite mutantidega ei ole kindel, kas Omicroni mutantide ülekanduvus, patogeensus ja immuunsüsteemi põgenemisvõime on tugevamad. Esialgsed tulemused saadakse lähinädalatel. Siiski on teada, et kõik variandid võivad põhjustada raskeid haigusi või surma, seega on viiruse leviku ennetamine alati võtmetähtsusega. Uus kroonivaktsiin on endiselt tõhus raskete haiguste ja surmade vähendamisel.

K: Millele peaks avalikkus oma igapäevatöös COVID-19 uut varianti silmas pidades tähelepanu pöörama?
V:(1) Maski kandmine on endiselt tõhus viis viiruse edasikandumise blokeerimiseks ja see kehtib ka Omicroni variandi puhul. Isegi kui kogu vaktsineerimise ja korduva süstimise protsess on lõppenud, tuleb maske kanda ka avalikes siseruumides, ühistranspordis ja mujal. Lisaks peske sageli käsi ja tehke siseruumide ventilatsioonis head tööd. (2) Tehke head tööd isikliku tervise jälgimisel. Uudse koroonaviiruse kopsupõletiku sümptomite (nt palavik, köha, õhupuudus jne) kahtluse korral õigeaegne kehatemperatuuri jälgimine ja aktiivne ravi. (3) Vähendage tarbetut sisenemist ja väljumist. Vaid mõne päevaga on paljud riigid ja piirkonnad järjestikku teatanud Omicroni mutandi impordist. Hiina seisab silmitsi ka selle mutandi impordi ohuga ja globaalne arusaam sellest mutandist on endiselt piiratud. Seetõttu tuleks reisimist kõrge riskiga piirkondadesse minimeerida, tugevdada reisi ajal isiklikku kaitset ja vähendada Omicroni mutandiga nakatumise võimalust.